Аутическая истерика у взрослых с синдромом Аспергера

По материалам Reports from a Resident Alien и Musings of an Aspie

Чем аутическая истерика отличается от обычной

Прежде всего, пояснение: под "обычной" подразумевается истерика, имеющая какие-либо повседневные причины - проблемы в отношениях, работе и т. д. Здесь не рассматривается истерика, возникшая под влиянием каких-то трагических или катастрофических событий - это совершенно отдельный случай.

• Причины обычной истерики, как правило, более очевидны - ей может предшествовать ссора, серьезная неудача или иной значительный стресс. Аутическая истерика со стороны может показаться внезапной и беспричинной (на самом деле, ее предпосылкой также служит стресс - но его источники чаще незаметны или непонятны окружающим).

• Обычная истерика может носить показной или манипулятивный характер. При аутической истерике человек не хочет чего-либо добиться - он наоборот нуждается в том, чтобы его оставили в покое. Лишнее внимание будет только во вред.

• Аутическая истерика практически неконтролируема. В таком состоянии человек не может "взять себя в руки" или подумать об окружающих. Кроме того, она может сопровождаться временной потерей некоторых навыков - например, речи или способности ориентироваться в пространстве.

• Если обычная истерика чаще свойственна женщинам, то аутической истерике подвержены аутисты обоих полов.

Что может стать причиной аутической истерики

Один из самых распространенных факторов - сенсорная перегрузка. Избыток информации, поступающей от органов чувств, может довести до срыва даже очень спокойного аутиста.
Также может играть роль: чрезмерная усталость, длительная неопределенность, внезапные изменения в планах или в обстановке, неспособность выразить свои переживания.

Аутическая истерика бывает двух видов: направленная "наружу" или "внутрь"

Истерика "наружу": в английском языке носит название meltdown (в данном случае - "срыв"). Сопровождается бурными внешними проявлениями - криками, плачем, киданием предметов, попытками убежать. Кстати, тем же словом в английском языке называется расплавление ядерного реактора. Аналогия достаточно уместна. Некоторые аутисты описывают это состояние как "конец света, от которого никуда не скрыться" или "невероятно тугую пружину, которая внезапно лопается".

Истерика "внутрь": в английском языке - shutdown ("отключение"). Внешне выражена слабее - человек впадает в подобие ступора, не реагирует на окружающих, смотрит в одну точку или зажимает голову руками, иногда теряет способность говорить. Если "внешняя" истерика - это взрыв ядерного реактора, то "внутренняя" - схлопывание звезды в черную дыру. Это ощущение абсолютной черноты и пустоты, лишающей способности мыслить и чувствовать.

Если истерика началась, ее крайне трудно остановить. Более того, попытка прервать ее или загнать вглубь может только навредить - через короткое время она напомнит о себе в еще большем масштабе. Необходимо дать ей выход и позволить сойти на нет естественным образом. Это не значит, что при аутической истерике ничего не нужно предпринимать - наоборот, определенные меры просто необходимы - для того, чтобы она прошла быстрее и безопаснее для самого человека и окружающих.

Как помочь при аутической истерике

Это не универсальные советы, но те, что могут помочь во многих случаях.

При истерике "наружу"
Самый первый шаг - снизить сенсорную перегрузку. Если истерика случилась в общественном месте, уведите человека в более спокойное место. Дайте беруши, наушники - то, что поможет снизить поток информации. Накиньте куртку или что-то, во что можно плотно закутаться - равномерное давление на тело обычно успокаивает. Как можно меньше разговаривайте и как можно меньше трогайте аутиста. Не пытайтесь урезонить словами. Любой звук, любое касание - источник дополнительной сенсорной нагрузки. Голос даже самого близкого человека в этот момент может раздражать.

Если истерика случилась дома - опять же, устраните источники лишних ощущений. Отведите человека в пустую комнату, выключите телевизор, музыку, погасите свет, задерните шторы. Если он не склонен к самоповреждениям и не желает вашего общества - закройте дверь и оставьте его одного, дайте выплакаться и прокричаться. Если опасаетесь, что он может себе навредить - уберите опасные предметы, наблюдайте за его состоянием, но без крайней необходимости не вмешивайтесь.

Исключение по поводу прикосновений: Если вы точно знаете, что человек примет это от вас - крепко обнимите. В отличие от легкого касания, которое чаще раздражает, сильное равномерное давление и тепло помогает успокоиться. Также может помочь утяжеленное одеяло.

При истерике "внутрь"
Основной совет тот же - снизить сенсорную перегрузку и предоставить место для уединения. При "внутренней" истерике еще более важно не разговаривать, не трогать человека и не беспокоить его лишним вниманием. Если он как будто впал в ступор и не реагирует на вас - не пытайтесь вывести его из этого состояния, это его защита от окружающей информации. Это состояние крайнего напряжения - если не дать ему пройти естественным образом и оказать психологическое давление, оно может вылиться в полноценный срыв, справиться с которым будет гораздо сложнее. Дайте аутисту побыть одному и прийти в себя.

Важно: При аутической истерике нельзя использовать "шоковые" методы, которые иногда рекомендуют при обычной - дать пощечину, плеснуть холодной водой и т. д. Это может только усилить стресс и усугубить положение. Все меры должны быть направлены, прежде всего, на снижение интенсивности ощущений, а не наоборот.

Как предотвратить аутическую истерику

Истерику трудно остановить, если она уже началась, но предотвратить ее можно и нужно. Прежде всего, лучше заранее обсудить, что именно чаще всего приводит к истерике, и как этих ситуаций избежать. Если избежать все же не удалось, тогда может помочь следующее:

Близким: Если вы заметили, что человек внезапно стал раздражителен без видимой причины или наоборот кажется вялым, перестает отвечать на вопросы, у него усиливаются аутостимуляции (если имеются) - это может быть признаком близкой истерики. На этом этапе слова могут помочь - постарайтесь расспросить, что именно его беспокоит, но не усердствуйте (!) и не обижайтесь, если он не захочет объяснять. Если вы находитесь в общественном месте, предложите пойти туда, где тише и спокойнее. Если дома - человека лучше просто оставить одного и дать ему успокоиться.

Аутисту: Держите при себе вещи, которые помогут снять напряжение или уменьшить поток сенсорной информации - беруши, наушники, темные очки, игрушки для снятия стресса, какой-то любимый предмет, который вас успокаивает. Если внутреннее напряжение продолжает нарастать - не терпите до крайности. Если вы находитесь в компании - извинитесь, поясните, что вам плохо, и постарайтесь покинуть стрессовую обстановку. Если вам свойственно терять речь в эти моменты, заготовьте записку заранее. Даже если это вызовет недоумение присутствующих - это лучше, чем срыв. Объяснить ваш уход можно будет потом, когда вы успокоитесь. Ваша первоочередная цель - устраниться от источника стресса.

Если вы находитесь в общественном месте и не можете уйти - в транспорте, в аэропорту, на вокзале - наденьте наушники, возьмите в руки телефон или планшет и читайте что-нибудь (или сделайте вид, что читаете). Это не будет привлекать людей и позволит вам отгородиться хотя бы психологически.

Еще некоторые советы

Близким:
• Сохраняйте спокойствие. Поведение человека в состоянии аутической истерики может пугать, но старайтесь не поддаваться панике. И помните, что пытаться вразумить человека или, тем более, ругать его в этот момент абсолютно бессмысленно и может иметь обратный эффект.

• Не принимайте на свой счет то, что человек говорит или делает в состоянии аутической истерики. Он может сорваться на вас, если вы переусердствуете с расспросами, попытками помочь, или просто потому что вы не вовремя оказались поблизости. Помните, что все сказанное в таком состоянии - скорее всего, сказано не со зла. Если что-то вас особенно сильно задело - отложите разговор об этом до тех пор, пока аспи не вернется в нормальное состояние.

• Опять же, когда вы оба будете в спокойном состоянии, обсудите, что больше всего раздражает аутиста, а что наоборот помогает в случае истерики. Разработайте и согласуйте тактику, как вам обоим действовать в таких ситуациях.

• Когда истерика прошла, не напоминайте о ней и не заостряйте внимание. Чем скорее повседневная жизнь вернется в обычное русло, тем лучше.

Аутисту:
• Когда вы спокойны, обсудите с близкими, что усугубляет ваше состояние, а что помогает. Составьте список. Разработайте тактику, как обеим сторонам вести себя.

• Не копите в себе напряжение до последнего и не стесняйтесь сообщить о своем дискомфорте.

• Если во время истерики вы чем-то обидели близких (или не только) людей, извинитесь перед ними после. Вы не виноваты в своей истерике, но даже если вы не осознавали, что говорите, это может сильно ранить других. Попросить прощения - хороший способ сгладить ситуацию и оставить ее в прошлом.

@темы: статьи, особенности, сенсорная чувствительность, СА

---

(Дез)информация

Нахожусь в некотором шоке.

У меня уже некоторое время зреет мысль сделать и выложить сюда подборку сайтов на тему аутизма и синдрома Аспергера. Стала перебирать имеющиеся у меня ссылки и поняла, что подавляющее большинство из них - на английском языке. Так сложилось, что в этом вопросе я с самого начала избегала русскоязычный сегмент (подсознательно не очень доверяла - увы, оказалось, не зря), за исключением пары сайтов.

Сейчас решила восполнить этот пробел и прошлась по гуглу. И пришла в ужас - от количества заблуждений, ошибочной информации и вообще той каши, что творится на русских сайтах. Причем на одном и том же ресурсе встречаются как полезные статьи, так и совершенно чудовищные.

Не хочу рекламировать плохие, но приведу хотя бы один пример. На довольно крупном сайте allautism.ru висит статья, где пишется, что "больные синдромом Аспергера не умеют любить и ощущать любовь" и "часто ... жестоко относятся к окружающим", и вообще аутисты выставлены чуть ли не психопатами, неспособными вообще ничего чувствовать.
Тут же рядом - статья о романтических отношениях с советом, что "доверчивым и добрым аутистам нужно быть очень осторожными, поскольку в социальных сетях много опасных людей, которые могут навредить им".

И это только один пример из нескольких, притом что я не слишком углублялась в поиски.

Поэтому идея создать подборку полезных сайтов укрепилась еще больше. Пока что те, за которые могу ручаться:

www.aspergers.ru/
specialtranslations.ru/
pro-autizm.ru/

Если кто-то знает еще хорошие сайты об аутизме и СА - пожалуйста, напишите в комменты.

@темы: СА

---

Трудности самоидентификации-2

Какое-то время назад в одном разговоре меня спросили, ощущаю ли я себя женщиной. Я задумалась. Ответила что-то в духе "ну да, наверное". Потом задумалась снова. Сложный вопрос, на самом деле.

Нет, в биологическом смысле я четко осознаю себя женщиной. Мне нравится быть женщиной, и, пока об этом речь, у меня никогда не было сомнений в своей ориентации (традиционной).

При этом - мне гораздо проще находить общий язык с мужчинами. Мне ближе их тип мышления. И когда речь заходит о проблемах отношений между мужчинами и женщинами (хотя я не люблю лезть в эту тему), я чаще всего оказываюсь на стороне мужчин.

Интересы у меня тоже всегда были не очень женские. Я играю в компьютерные игры, я люблю компы и вообще технику, я читаю научную фантастику, интересуюсь физикой и слушаю рок различной степени тяжести. Сейчас этим вряд ли кого-то удивишь, но лет 10 назад "тыжедевочка" слышать приходилось довольно часто.

Я не интересуюсь одеждой и косметикой, я ненавижу шоппинг и терпеть не могу типично женские разговоры с болтовней ни о чем или обсуждением личной жизни своей, знакомых и незнакомых. Вообще большинство женщин говорит слишком много, и в реале мне с ними трудно. (Я понимаю, что сейчас описываю очень стереотипную группу женщин, и что такие далеко не все. Ни к кому из ПЧ вышесказанные претензии не относятся.)

Впрочем, в реале мне и с мужчинами некомфортно - хотя и по другим причинам. Чем старше (и я, и окружение), тем меньше возможность дружеских отношений без всякого подтекста. В сети проще, здесь пол гораздо менее важен.

Хотя лет где-то после 25-ти во мне стало просыпаться больше женского. В том числе, интерес к более "женским" занятиям - например, к готовке и рукоделию. Мысли о семье, желание о ком-то заботиться. Стала лучше понимать женщин. Именно зрелых женщин - даже не по возрасту, а по мышлению. Но я все равно не чувствую себя одной из них.

Так что... Ощущаю ли я себя женщиной? Да. Но не чувствую принадлежности к остальным женщинам. И к мужчинам тоже - по определению. Вот так все сложно.

@темы: особенности, личное, СА

---

Радость синестета)

Взято из перепоста  Скользящая_в_ночи.



Вот примерно это ощущает человек с синестезией, когда слушает музыку)

@темы: музыка, особенности

---

Связь

Кажется, U-mail временами глючит. Если кто-то писал мне, но не получил ответа, скажите.
И вообще, если я слишком долго не отвечаю, не стесняйтесь пинать.

---

Тот же список, но про меня.

A1: Проблемы социальных взаимодействий

1. Вам трудно подойти к человеку (знакомому или нет) и начать разговор?
2. Вам трудно присоединиться к компании или вступить в уже начатую беседу?
3. Вы не всегда можете определить, когда ваша очередь говорить?
4. Вы часто перебиваете других или делаете слишком долгие паузы в разговоре?
5. В разговоре вы часто ведете монолог и не даете вставить слово другим?
6. Вам быстро становится скучно, когда кто-то говорит о том, что вам неинтересно?
7. Вам трудно вести разговоры «ни о чем»?
8. Разговор для вас – это, прежде всего, способ обмена информацией, а не эмоционального контакта с людьми?
9. Вам трудно перефразировать свое объяснение, если вас не поняли?
10. Вам трудно разделить радость или восторг человека, который делится хорошими личными новостями и впечатлениями?
11. Похвала вызывает у вас чувство неловкости, потому что вы не знаете, как реагировать?
12. Вы не получаете такое же удовольствие от общения, как другие?
13. Вам неприятны тактильные проявления симпатии или иные виды физического контакта?
14. Вам трудно попросить кого-то о помощи?

A2: Проблемы невербальной коммуникации

1. Вам трудно координировать зрительный контакт и «язык тела» (жесты, мимику и т. д.) во время разговора?
2. Вам часто говорят, что ваше выражение лица неуместно в какой-то ситуации или не соответствует вашим эмоциям? (не то чтобы часто говорили, но я сама это время от времени осознаю)
3. Вам говорили, что вы кажетесь злым или расстроенным (или что у вас отсутствующий вид), даже когда это не так?
4. Вам говорили, что вы слишком пристально смотрите на людей?
5. Вам трудно улыбаться для фотографий или сделать нужное выражение лица в нужный момент?
6. Зрительный контакт для вас труден, неприятен или даже болезнен?
7. При разговоре с другими вы склонны отворачиваться или отводить взгляд в определенных ситуациях – например, когда вы задумались, или когда разговор становится напряженным?
8. Вам говорили, что вы разговариваете слишком громко, слишком тихо или слишком быстро? (и то, и другое, и третье)
9. Вы замечаете, что имитируете акцент или манеру речи собеседника? (в устной речи не замечала, но письменную точно начинаю копировать, особенно когда долго с кем-то общаюсь)
10. Вам говорили, что у вас монотонный или «безжизненный» голос?
11. Вас считают холодным, отстраненным, равнодушным, даже если это не так?
12. Вам трудно понимать выражения лиц или язык тела других людей?
13. Вы плохо распознаете сарказм?

A3: Трудности в отношениях с людьми

1. Вам трудно понять, что человек к вам испытывает?
2. Вам трудно предвидеть, как человек отреагирует на ваши слова и действия?
3. Вы часто упускаете намеки, которые легко понимают другие?
4. Вы часто смеетесь или улыбаетесь в неподходящий момент? (не смеюсь, но улыбка часто лезет не вовремя, особенно когда нервничаю)
5. Вам говорили, что вы «витаете в облаках» и «живете в своем мире»?
6. Вы меньше других нуждаетесь в постоянном общении?
7. Вы предпочитаете уединение и занятия, не требующие компании?
8. Вам легче общаться с людьми намного младше или старше вас, чем со сверстниками?
9. Вам трудно заводить новых друзей?
10. Вам трудно поддерживать существующие отношения?
11. Вы предпочитаете иметь только одного-двух близких друзей?
12. Вас огорчает, что у вас мало друзей, но вы не знаете, как заводить отношения? (раньше не особо огорчало, но в последнее время - да)
13. У вас напряженные или отстраненные отношения с родственниками, особенно по непонятным для вас причинам?
14. Вам трудно определить, что кто-то вас дразнит или смеется над вами?
15. Вам трудно понять, что от вас хочет собеседник, если он не говорит об этом прямо? (например: человек говорит, что ему холодно, и рассчитывает, что вы принесете ему одеяло)
16. Вы предпочитаете разговоры один на один, а не в компании?
17. Иногда вы избегаете людей, которые хотят с вами пообщаться?
18. Вам трудно понять неписаные правила социальных ситуаций?
19. Вы полагаетесь на заготовленные реплики или копируете других людей в различных ситуациях?
20. Вам трудно отреагировать на чужие проблемы так, как от вас ожидают другие?
21. Вам трудно понять, уместно ли присоединиться к чужой компании или беседе?
22. Вам говорят, что вы бестактны или не замечаете чувств других людей?
23. Вас называют эгоистичным, потому что людям кажется, что вы думаете только о себе?
24. Вас часто удивляет, когда выясняется, что собеседник понял вас совсем по-другому?

B1: Нетипичные особенности речи и движений

1. Вы любите копировать звуки предметов и животных?
2. Вы повторяете слова и фразы, которые только что услышали, например, в кино или от собеседника? (иногда сразу уже, иногда по прошествии некоторого времени) (не вслух, но мысленно - да)
3. У вас богатый словарный запас и вы употребляете слова в очень узком и точном значении?
4. Вы используете слишком «заумные» или вычурные слова и фразы?
5. У вас есть фразы, которые вы употребляете очень часто, даже когда это неуместно?
6. Вы используете много метафор, особенно выдуманных (и, возможно, не имеющих смысла для других)?
7. Другим людям бывает трудно понять ваш стиль и манеру речи?
8. Вы часто называете себя по имени вместо «я»?
9. Вам трудно обращаться к другим людям по имени?
10. Вы путаете местоимения «я» и «ты» (или другие личные местоимения)?
11. Вы часто ощущаете необходимость продолжать разговор на какую-то тему, даже если собеседник попросил вас перестать или больше не слушает?
12. Вы часто совершаете повторяющиеся жесты – взмахиваете руками, щелкаете пальцами или вертите в руках предметы?
13. Вы совершаете повторяющиеся движения всем телом – раскачиваетесь, кружитесь, ходите на цыпочках или вприпрыжку?
14. Вы часто щиплете свою кожу или дергаете волосы?
15. Вы любите стоять или сидеть в необычной позе, например, сжавшись в комок или по-особому сложив ноги и руки?
16. Вы часто скрипите зубами, кусаете губы или щеки?
17. Вам говорили, что вы делаете необычное лицо (гримасничаете, морщитесь и т. д.), хотя вы этого не замечали?
18. Вы любите использовать предметы нестандартным образом? (крутить в руках веревочки, жевать несъедобное, многократно открывать и закрывать крышки, расставлять предметы по цвету или другому признаку)

B2: Ритуалы и сопротивление переменам

1. Иногда вы ощущаете необходимость несколько раз задать один и тот же вопрос, даже если уже получили ответ?
2. Вы ощущаете потребность говорить какие-то фразы определенным образом в определенное время или заставляете людей отвечать на какие-то вопросы только в определенной формулировке?
3. У вас есть компульсивные привычки – например, всегда дотрагиваться до косяка двери перед тем, как войти, или проводить по волосам расческой ровно 50 раз, когда причесываетесь?
4. Вы плохо понимаете некоторые виды юмора? (я понимаю словесные шутки, но не понимаю (и терпеть не могу) розыгрыши)
5. Вам трудно понять небуквальную речь – иронию, сарказм, аллюзии?
6. Вам трудно закончить одно дело и начать другое?
7. Вам трудно совершать действия, связанные с уходом за собой, даже если вы знаете, что это необходимо?
8. Люди говорят вам, что вы слишком остро реагируете на небольшие перемены в планах или в обстановке? (даже если вам они не кажутся небольшими)
9. Вы соблюдаете строгую последовательность действий, занимаясь повседневными делами (или в определенных ситуациях)?
10. Вас сильно огорчает, когда кто-то или что-то нарушает ваш распорядок?
11. У вас есть правила, которые другим людям кажутся необычными, или которым не следует никто кроме вас?
12. Вам говорили, что у вас «черно-белое» мышление или что вы признаете только «все или ничего»?
13. Вам трудно понять точку зрения другого человека в обсуждении или споре?
14. Вам трудно извиниться или признать свою неправоту, когда вы твердо уверены в своем мнении?
15. У вас много правил, которым вы любите следовать?
16. Ожидаете ли вы от других, что они будут подчиняться вашим правилам?
17. Люди говорят вам, что вы слишком много командуете и контролируете других?
18. Вас раздражает какая-либо неопределенность? (например, когда кто-то говорит: «Ну, это зависит от ситуации», или когда у проблемы нет четкого решения)
19. Вам трудно отвечать на открытые вопросы? (то есть, те, на которые нельзя ответить «да» или «нет»)
20. Вам трудно поменять свое мнение или скорректировать планы, если появилась новая информация или ситуация вдруг изменилась?

B3: Сильные или необычные интересы

1. Вы склонны зацикливаться на каких-то темах, иногда по необъяснимым причинам?
2. Когда вы чем-то увлечены, это влияет на различные стороны вашей жизни? (например, вы постоянно говорите, думаете, читаете об этом, коллекционируете и делаете предметы, связанные с этим и т. д.)
3. У вас есть предмет, который вы любите носить с собой, особенно нетипичный для вашего возраста?
4. Обычно вы больше обращаете внимание на детали, чем на весь предмет (ситуацию, обстановку) в целом?
5. У вас есть сильные и нетипичные интересы по сравнению с вашими сверстниками? (например, вы учитесь на факультете математики, но разбираетесь в итальянской опере 17 века лучше, чем профессор консерватории)
6. У вас есть очень необычные интересы? (например, вас чрезвычайно интересуют методы тренировки бойцовых жуков, или у вас имеется обширная коллекция сигарных ленточек)
7. У вас узкий круг интересов?
8. Ваше свободное время посвящено только одному-двум увлечениям?
9. Вы питаете страсть к цифрам, буквам, словам или символам, включая отдельные элементы (например, цифра 3) или категории (например, простые числа)?
10. Вам говорили (или вы сами так считаете), что вы перфекционист?
11. Вы любите собирать или классифицировать предметы?
12. Вы обладаете обширными знаниями какой-то специфической категории – например, даты, модели, системы, статистика?

B4: Атипичное сенсорное восприятие

1. Вы любите какие-то текстуры (ткани, поверхности) и/или с трудом переносите другие?
2. Вас беспокоят какие-то детали или особенности одежды (ярлыки, швы, пояса, высокие или тугие воротники), которые другие люди не замечают?
3. Для вас физически неприятны или болезненны душ, стрижка волос или другие гигиенические процедуры?
4. Вы необычно чувствительны к легкому прикосновению?
5. Вы замечаете физические воздействия, на которые другие не обращают внимания – например, движение воздуха от кондиционера?
6. Вы необычно чувствительны к холоду или жару?
7. Вас сильно пугают громкие звуки, или определенные звуки для вас болезненны?
8. У вас очень чуткий слух?
9. Вы часто слышите звуки, которые не замечают другие?
10. Вам трудно следить за разговором при наличии фонового шума?
11. Для вас неприятен или болезнен определенный тип освещения или его интенсивность?
12. Вы необычно чувствительны к определенным запахам, вплоть до физической реакции? (головная боль, тошнота)
13. Вы не можете есть определенную пищу из-за ее вкуса или текстуры?
14. Вам становится физически плохо от некоторых сенсорных ощущений (люминесцентные лампы, сирены, стробоскопы, работающие механизмы)?
15. У вас необычно высокий болевой порог? (у меня глючный болевой порог - с трудом терплю мелкую боль, но сильную переношу легче других)
16. Вы любите долгое время смотреть на движущиеся предметы?
17. Вас сильно привлекают определенные запахи или узоры?
18. Вы любите определенные ощущения от передвижения – скорость, полет, раскачивание?
19. Вы любите сильное давление на тело – крепкие объятия, тяжелое одеяло, тесное пространство?

C: Вышеупомянутые черты должны присутствовать с раннего детства

1. Присутствует ли большинство ваших нынешних черт с раннего детства (с 8 лет и раньше)? Помните, что в раннем возрасте черты могут отличаться по интенсивности или типу. Например, в начальной школе вам было сложно дружить, потому что вы были слишком напористы, а во взрослом возрасте вам сложно поддерживать отношения, потому что вам не всегда удается справляться с социальными нормами или вы предпочитаете проводить время в одиночестве.
2. Можете ли вы ответить «да» на какие-то из этих вопросов применительно к вашему детству, даже если сейчас эти черты отсутствуют? Это особенно важно для разделов B1-B4, где для официального диагноза черты должны присутствовать с детства.

D: Вышеупомянутые черты ограничивают и затрудняют повседневную деятельность

Ограничивать – это не значит полностью лишать способности, это значит именно вызывать затруднение. Под повседневной деятельностью подразумевается: уход за собой, выполнение физической работы, способность сосредоточить внимание, прием пищи, сон, речь, учеба, чтение, общение, работа и др.

Справедливо ли для вас следующее, исходя из черт, упомянутых в разделах A и B:

1. Вы безработный?
2. Вам трудно удержаться на работе, даже если вы обладаете нужными навыками?
3. Ваша работа не соответствует вашей высокой квалификации (ваше образование и навыки гораздо выше, чем требуется)?
4. Для выполнения работы вы нуждаетесь в особых условиях, которые не требуются вашим коллегам?
5. Вам сложно выполнять задания или тесты вовремя?
6. Вы не можете верно записать устные инструкции или вести конспект лекций?
7. Вы часто пропускаете назначенные встречи или не выполняете поручения из-за проблем с планированием?
8. Вам трудно выполнять действия, связанные с уходом за собой – гигиена, готовка, уборка, поход в магазин?
9. Вам трудно составить распорядок дня, и это приводит к тому, что важные дела остаются невыполненными?
10. Вы часто срываете сроки поручений или не можете заниматься делами, необходимыми для самостоятельной жизни?
11. Вы не можете водить машину или пользоваться общественным транспортом, чтобы свободно перемещаться?
12. Вам трудно разговаривать или иным образом взаимодействовать с людьми?
13. Вы избегаете незнакомых мест и новой или непривычной обстановки?
14. Вы избегаете спонтанных встреч или контактов с людьми?
15. У вас меньше друзей, чем вам хотелось бы?
16. Вы не поддерживаете отношения с родственниками? (за исключением родителей и брата, хотя родственников много)
17. Вы хотели бы иметь романтические отношения, но не знаете, как их начать или поддерживать?
18. Вам трудно принимать решения?
19. Ваши навыки нестабильны? (например, вы можете выступать перед большой группой людей на работе, но не способны заговорить с небольшой компанией незнакомых людей на вечеринке)? (столько времени не могла понять вот эту свою особенность!)

Вышеперечисленное ни в коей мере не является исчерпывающим списком, но может дать вам представление о проблемах, которые часто испытывают взрослые аутисты. Некоторые из них схожи с проблемами аутичных детей. Какие-то с возрастом исчезают, а какие-то наоборот появляются из-за требований взрослой жизни.

Кроме того, стоит учесть еще один набор особенностей, которые не входят в критерии диагностики, но часто свойственны аутистам:

• бессонница или нерегулярный режим сна
• повышенная тревожность
• нарушения навыков мелкой моторики (трудно завязать шнурки, удержать карандаш)
• нарушения навыков крупной моторики (неуклюжесть в спорте, склонность постоянно натыкаться на мебель)
• алекситимия (трудности с распознаванием и выражением собственных эмоций, различением физических и эмоциональных ощущений, распознаванием эмоций других людей)
• прозопагнозия (трудности с запоминанием лиц, узнаванием знакомых людей, особенно в непривычной обстановке)
• аутические истерики (периоды крайнего эмоционального напряжения с последующим срывом – могут сопровождаться неконтролируемым плачем, стремлением физически отгородиться от окружающей обстановки, временной потерей вербальных навыков)
• нарушения слухового восприятия: трудности с пониманием устной речи – обычно ощущаются как задержка между услышанными звуками и способностью распознать их как слова

@темы: особенности, СА

---

Опросник по аутичным чертам

Итак, обещанный список вопросов из книги Синтии Ким "I think I Might Be Autistic".

Список вопросов по аутичным чертам

Данный список составлен на основе клинических критериев DSM-V, однако сам по себе он не является инструментом диагностики. Он предназначен для того, чтобы пояснить, как аутичные черты проявляются во взрослых людях. Ответ «да» на какой-либо из вопросов означает, что у вас имеется черта, свойственная многим аутистам.

Здесь нет какого-то необходимого количества «баллов», которое позволит с уверенностью сказать, что у вас имеется тот или иной симптом. Не у всех людей эти черты проявляются одинаково. Ключевое слово в термине «расстройства аутистического спектра» – это «спектр». Все аутисты разные – с разным жизненным опытом и разной выраженностью симптомов.

Достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз РАС может только профессионал. Этот список, прежде всего, призван помочь вам разобраться в своих особенностях.

читать дальше - много

A1: Проблемы социальных взаимодействий

1. Вам трудно подойти к человеку (знакомому или нет) и начать разговор?
2. Вам трудно присоединиться к компании или вступить в уже начатую беседу?
3. Вы не всегда можете определить, когда ваша очередь говорить?
4. Вы часто перебиваете других или делаете слишком долгие паузы в разговоре?
5. В разговоре вы часто ведете монолог и не даете вставить слово другим?
6. Вам быстро становится скучно, когда кто-то говорит о том, что вам неинтересно?
7. Вам трудно вести разговоры «ни о чем»?
8. Разговор для вас – это, прежде всего, способ обмена информацией, а не эмоционального контакта с людьми?
9. Вам трудно перефразировать свое объяснение, если вас не поняли?
10. Вам трудно разделить радость или восторг человека, который делится хорошими личными новостями и впечатлениями?
11. Похвала вызывает у вас чувство неловкости, потому что вы не знаете, как реагировать?
12. Вы не получаете такое же удовольствие от общения, как другие?
13. Вам неприятны тактильные проявления симпатии или иные виды физического контакта?
14. Вам трудно попросить кого-то о помощи?

A2: Проблемы невербальной коммуникации

1. Вам трудно координировать зрительный контакт и «язык тела» (жесты, мимику и т. д.) во время разговора?
2. Вам часто говорят, что ваше выражение лица неуместно в какой-то ситуации или не соответствует вашим эмоциям?
3. Вам говорили, что вы кажетесь злым или расстроенным (или что у вас отсутствующий вид), даже когда это не так?
4. Вам говорили, что вы слишком пристально смотрите на людей?
5. Вам трудно улыбаться для фотографий или сделать нужное выражение лица в нужный момент?
6. Зрительный контакт для вас труден, неприятен или даже болезнен?
7. При разговоре с другими вы склонны отворачиваться или отводить взгляд в определенных ситуациях – например, когда вы задумались, или когда разговор становится напряженным?
8. Вам говорили, что вы разговариваете слишком громко, слишком тихо, или слишком быстро?
9. Вы замечаете, что имитируете акцент или манеру речи собеседника?
10. Вам говорили, что у вас монотонный или «безжизненный» голос?
11. Вас считают холодным, отстраненным, равнодушным, даже если это не так?
12. Вам трудно понимать выражения лиц или язык тела других людей?
13. Вы плохо распознаете сарказм?

A3: Трудности в отношениях с людьми

1. Вам трудно понять, что человек к вам испытывает?
2. Вам трудно предвидеть, как человек отреагирует на ваши слова и действия?
3. Вы часто упускаете намеки, которые легко понимают другие?
4. Вы часто смеетесь или улыбаетесь в неподходящий момент?
5. Вам говорили, что вы «витаете в облаках» и «живете в своем мире»?
6. Вы меньше других нуждаетесь в постоянном общении?
7. Вы предпочитаете уединение и занятия, не требующие компании?
8. Вам легче общаться с людьми намного младше или старше вас, чем со сверстниками?
9. Вам трудно заводить новых друзей?
10. Вам трудно поддерживать существующие отношения?
11. Вы предпочитаете иметь только одного-двух близких друзей?
12. Вас огорчает, что у вас мало друзей, но вы не знаете, как заводить отношения?
13. У вас напряженные или отстраненные отношения с родственниками, особенно по непонятным для вас причинам?
14. Вам трудно определить, что кто-то вас дразнит или смеется над вами?
15. Вам трудно понять, что от вас хочет собеседник, если он не говорит об этом прямо? (например: человек говорит, что ему холодно, и рассчитывает, что вы принесете ему одеяло)
16. Вы предпочитаете разговоры один на один, а не в компании?
17. Иногда вы избегаете людей, которые хотят с вами пообщаться?
18. Вам трудно понять неписаные правила социальных ситуаций?
19. Вы полагаетесь на заготовленные реплики или копируете других людей в различных ситуациях?
20. Вам трудно отреагировать на чужие проблемы так, как от вас ожидают другие?
21. Вам трудно понять, уместно ли присоединиться к чужой компании или беседе?
22. Вам говорят, что вы бестактны или не замечаете чувств других людей?
23. Вас называют эгоистичным, потому что людям кажется, что вы думаете только о себе?
24. Вас часто удивляет, когда выясняется, что собеседник понял вас совсем по-другому?

B1: Нетипичные особенности речи и движений

1. Вы любите копировать звуки предметов и животных?
2. Вы повторяете слова и фразы, которые только что услышали, например, в кино или от собеседника? (иногда сразу уже, иногда по прошествии некоторого времени)
3. У вас богатый словарный запас и вы употребляете слова в очень узком и точном значении?
4. Вы используете слишком «заумные» или вычурные слова и фразы?
5. У вас есть фразы, которые вы употребляете очень часто, даже когда это неуместно?
6. Вы используете много метафор, особенно выдуманных (и, возможно, не имеющих смысла для других)?
7. Другим людям бывает трудно понять ваш стиль и манеру речи?
8. Вы часто называете себя по имени вместо «я»?
9. Вам трудно обращаться к другим людям по имени?
10. Вы путаете местоимения «я» и «ты» (или другие личные местоимения)?
11. Вы часто ощущаете необходимость продолжать разговор на какую-то тему, даже если собеседник попросил вас перестать или больше не слушает?
12. Вы часто совершаете повторяющиеся жесты – взмахиваете руками, щелкаете пальцами или вертите в руках предметы?
13. Вы совершаете повторяющиеся движения всем телом – раскачиваетесь, кружитесь, ходите на цыпочках или вприпрыжку?
14. Вы часто щиплете свою кожу или дергаете волосы?
15. Вы любите стоять или сидеть в необычной позе, например, сжавшись в комок или по-особому сложив ноги и руки?
16. Вы часто скрипите зубами, кусаете губы или щеки?
17. Вам говорили, что вы делаете необычное лицо (гримасничаете, морщитесь и т. д.), хотя вы этого не замечали?
18. Вы любите использовать предметы нестандартным образом? (крутить в руках веревочки, жевать несъедобное, многократно открывать и закрывать крышки, расставлять предметы по цвету или другому признаку)

B2: Ритуалы и сопротивление переменам

1. Иногда вы ощущаете необходимость несколько раз задать один и тот же вопрос, даже если уже получили ответ?
2. Вы ощущаете потребность говорить какие-то фразы определенным образом в определенное время или заставляете людей отвечать на какие-то вопросы только в определенной формулировке?
3. У вас есть компульсивные привычки – например, всегда дотрагиваться до косяка двери перед тем, как войти, или проводить по волосам расческой ровно 50 раз, когда причесываетесь?
4. Вы плохо понимаете некоторые виды юмора?
5. Вам трудно понять небуквальную речь – иронию, сарказм, аллюзии?
6. Вам трудно закончить одно дело и начать другое?
7. Вам трудно совершать действия, связанные с уходом за собой, даже если вы знаете, что это необходимо?
8. Люди говорят вам, что вы слишком остро реагируете на небольшие перемены в планах или в обстановке? (даже если вам они не кажутся небольшими)
9. Вы соблюдаете строгую последовательность действий, занимаясь повседневными делами (или в определенных ситуациях)?
10. Вас сильно огорчает, когда кто-то или что-то нарушает ваш распорядок?
11. У вас есть правила, которые другим людям кажутся необычными, или которым не следует никто кроме вас?
12. Вам говорили, что у вас «черно-белое» мышление или что вы признаете только «все или ничего»?
13. Вам трудно понять точку зрения другого человека в обсуждении или споре?
14. Вам трудно извиниться или признать свою неправоту, когда вы твердо уверены в своем мнении?
15. У вас много правил, которым вы любите следовать?
16. Ожидаете ли вы от других, что они будут подчиняться вашим правилам?
17. Люди говорят вам, что вы слишком много командуете и контролируете других?
18. Вас раздражает какая-либо неопределенность? (например, когда кто-то говорит: «Ну, это зависит от ситуации», или когда у проблемы нет четкого решения)
19. Вам трудно отвечать на открытые вопросы? (то есть, те, на которые нельзя ответить «да» или «нет»)
20. Вам трудно поменять свое мнение или скорректировать планы, если появилась новая информация или ситуация вдруг изменилась?

B3: Сильные или необычные интересы

1. Вы склонны зацикливаться на каких-то темах, иногда по необъяснимым причинам?
2. Когда вы чем-то увлечены, это влияет на различные стороны вашей жизни? (например, вы постоянно говорите, думаете, читаете об этом, коллекционируете и делаете предметы, связанные с этим и т. д.)
3. У вас есть предмет, который вы любите носить с собой, особенно нетипичный для вашего возраста?
4. Обычно вы больше обращаете внимание на детали, чем на весь предмет (ситуацию, обстановку) в целом?
5. У вас есть сильные и нетипичные интересы по сравнению с вашими сверстниками? (например, вы учитесь на факультете математики, но разбираетесь в итальянской опере 17 века лучше, чем профессор консерватории)
6. У вас есть очень необычные интересы? (например, вас чрезвычайно интересуют методы тренировки бойцовых жуков, или у вас имеется обширная коллекция сигарных ленточек)
7. У вас узкий круг интересов?
8. Ваше свободное время посвящено только одному-двум увлечениям?
9. Вы питаете страсть к цифрам, буквам, словам или символам, включая отдельные элементы (например, цифра 3) или категории (например, простые числа)?
10. Вам говорили (или вы сами так считаете), что вы перфекционист?
11. Вы любите собирать или классифицировать предметы?
12. Вы обладаете обширными знаниями какой-то специфической категории – например, даты, модели, системы, статистика?

B4: Атипичное сенсорное восприятие

1. Вы любите какие-то текстуры (ткани, поверхности) и/или с трудом переносите другие?
2. Вас беспокоят какие-то детали или особенности одежды (ярлыки, швы, пояса, высокие или тугие воротники), которые другие люди не замечают?
3. Для вас физически неприятны или болезненны душ, стрижка волос или другие гигиенические процедуры?
4. Вы необычно чувствительны к легкому прикосновению?
5. Вы замечаете физические воздействия, на которые другие не обращают внимания – например, движение воздуха от кондиционера?
6. Вы необычно чувствительны к холоду или жару?
7. Вас сильно пугают громкие звуки, или определенные звуки для вас болезненны?
8. У вас очень чуткий слух?
9. Вы часто слышите звуки, которые не замечают другие?
10. Вам трудно следить за разговором при наличии фонового шума?
11. Для вас неприятен или болезнен определенный тип освещения или его интенсивность?
12. Вы необычно чувствительны к определенным запахам, вплоть до физической реакции? (головная боль, тошнота)
13. Вы не можете есть определенную пищу из-за ее вкуса или текстуры?
14. Вам становится физически плохо от некоторых сенсорных ощущений (люминесцентные лампы, сирены, стробоскопы, работающие механизмы)?
15. У вас необычно высокий болевой порог?
16. Вы любите долгое время смотреть на движущиеся предметы?
17. Вас сильно привлекают определенные запахи или узоры?
18. Вы любите определенные ощущения от передвижения – скорость, полет, раскачивание?
19. Вы любите сильное давление на тело – крепкие объятия, тяжелое одеяло, тесное пространство?

C: Вышеупомянутые черты должны присутствовать с раннего детства

1. Присутствует ли большинство ваших нынешних черт с раннего детства (с 8 лет и раньше)? Помните, что в раннем возрасте черты могут отличаться по интенсивности или типу. Например, в начальной школе вам было сложно дружить, потому что вы были слишком напористы, а во взрослом возрасте вам сложно поддерживать отношения, потому что вам не всегда удается справляться с социальными нормами или вы предпочитаете проводить время в одиночестве.
2. Можете ли вы ответить «да» на какие-то из этих вопросов применительно к вашему детству, даже если сейчас эти черты отсутствуют? Это особенно важно для разделов B1-B4, где для официального диагноза черты должны присутствовать с детства.

D: Вышеупомянутые черты ограничивают и затрудняют повседневную деятельность

Ограничивать – это не значит полностью лишать способности, это значит именно вызывать затруднение. Под повседневной деятельностью подразумевается: уход за собой, выполнение физической работы, способность сосредоточить внимание, прием пищи, сон, речь, учеба, чтение, общение, работа и др.

Справедливо ли для вас следующее, исходя из черт, упомянутых в разделах A и B:

1. Вы безработный?
2. Вам трудно удержаться на работе, даже если вы обладаете нужными навыками?
3. Ваша работа не соответствует вашей высокой квалификации (ваше образование и навыки гораздо выше, чем требуется)?
4. Для выполнения работы вы нуждаетесь в особых условиях, которые не требуются вашим коллегам?
5. Вам сложно выполнять задания или тесты вовремя?
6. Вы не можете верно записать устные инструкции или вести конспект лекций?
7. Вы часто пропускаете назначенные встречи или не выполняете поручения из-за проблем с планированием?
8. Вам трудно выполнять действия, связанные с уходом за собой – гигиена, готовка, уборка, поход в магазин?
9. Вам трудно составить распорядок дня, и это приводит к тому, что важные дела остаются невыполненными?
10. Вы часто срываете сроки поручений или не можете заниматься делами, необходимыми для самостоятельной жизни?
11. Вы не можете водить машину или пользоваться общественным транспортом, чтобы свободно перемещаться?
12. Вам трудно разговаривать или иным образом взаимодействовать с людьми?
13. Вы избегаете незнакомых мест и новой или непривычной обстановки?
14. Вы избегаете спонтанных встреч или контактов с людьми?
15. У вас меньше друзей, чем вам хотелось бы?
16. Вы не поддерживаете отношения с родственниками?
17. Вы хотели бы иметь романтические отношения, но не знаете, как их начать или поддерживать?
18. Вам трудно принимать решения?
19. Ваши навыки нестабильны? (например, вы можете выступать перед большой группой людей на работе, но не способны заговорить с небольшой компанией незнакомых людей на вечеринке)?

Вышеперечисленное ни в коей мере не является исчерпывающим списком, но может дать вам представление о проблемах, которые часто испытывают взрослые аутисты. Некоторые из них схожи с проблемами аутичных детей. Какие-то с возрастом исчезают, а какие-то наоборот появляются из-за требований взрослой жизни.

Кроме того, стоит учесть еще один набор особенностей, которые не входят в критерии диагностики, но часто свойственны аутистам:

• бессонница или нерегулярный режим сна
• повышенная тревожность
• нарушения навыков мелкой моторики (трудно завязать шнурки, удержать карандаш)
• нарушения навыков крупной моторики (неуклюжесть в спорте, склонность постоянно натыкаться на мебель)
• алекситимия (трудности с распознаванием и выражением собственных эмоций, различением физических и эмоциональных ощущений, распознаванием эмоций других людей)
• прозопагнозия (трудности с запоминанием лиц, узнаванием знакомых людей, особенно в непривычной обстановке)
• аутические истерики (периоды крайнего эмоционального напряжения с последующим срывом – могут сопровождаться неконтролируемым плачем, стремлением физически отгородиться от окружающей обстановки, временной потерей вербальных навыков)
• нарушения слухового восприятия: трудности с пониманием устной речи – обычно ощущаются как задержка между услышанными звуками и способностью распознать их как слова

@темы: переводы, самодиагностика, особенности, СА

---

О рисках самодиагностики

Собственно, основных рисков два.

1) Вы решили, что у вас синдром Аспергера / аутизм, но на самом деле у вас его нет. И вообще нет каких-либо нарушений. Может быть, вы глубокий интроверт. Или просто нестандартная личность. Часто (хотя это не гарантия) это выясняется на этапе общения с другими аутистами. Если вам трудно их понять, вам не близки их проблемы и непонятен их образ мышления - вполне возможно, что вы нейротипичный человек. Может быть, это вызовет разочарование, может быть - облегчение. Так или иначе, большого вреда в этой ошибке нет, а ценный опыт самоанализа все же останется.

2) Вы решили, что у вас аутизм, но на самом деле у вас совсем другое психическое расстройство. И вот это уже очень серьезно. Отдельные симптомы аутизма могут совпадать с различными неврозами, длительной депрессией, посттравматическим стрессом или шизофренией. Аутизм сам по себе не требует медикаментозного лечения. Он не искажает восприятие реальности, не лишает человека адекватности. В свою очередь, многие другие психические расстройства, если их запустить, могут представлять опасность для самого человека или окружающих. Самодиагностика и, тем более, самолечение в этом случае недопустимы.

Одно из основных отличий аутизма от большинства других расстройств - он проявляется с раннего детства. Его нельзя приобрести "вдруг" или под влиянием каких-то событий. Если он у вас есть - он был у вас всегда. Поэтому, если вы всерьез подозреваете у себя аутизм, важно вспомнить или узнать у близких как можно больше подробностей о вашем детстве - как вы вели себя, как общались со сверстниками и взрослыми. Вплоть до самых ранних навыков - когда вы научились ходить, говорить, читать, и как происходил процесс приобретения этих навыков.

Анализируя свои взрослые особенности, нужно учитывать не только сами черты, но и их причины. Например: вы не любите, когда к вам прикасаются. Было ли так всегда, сколько вы помните? Зависит ли это от пола, возраста, степени знакомства с этим человеком? Был ли у вас негативный или травмирующий опыт, связанный с физическим контактом? Все это может иметь значение.

Еще пример: вы не любите больших и шумных компаний. Если вам трудно общаться (даже когда вы хотите), если вас утомляют разговоры и шум - может быть, дело в аутизме. Если скопления людей вызывают у вас панику и страх - возможно, это социофобия (которая может быть и у аутистов, и у нейротипиков). Если вам постоянно кажется, что люди настроены против вас и только и думают, как сделать вам гадость - это уже тянет на параноидальные мысли.

Также стоит учитывать, что аутизм не исключает наличия других расстройств - более того, аутисты часто бывают подвержены депрессиям, неврозам и иным нарушениям.

Самодиагностикой люди, как правило, занимаются не от хорошей жизни. Обычно к этому подталкивают какие-то проблемы. Если проблемы действительно серьезны, если они мешают жить и отражаются на отношениях с людьми, если они длятся достаточно долго и со временем только усугубляются - скорее всего, необходима помощь специалиста. Если страшно сразу идти к психиатру - стоит начать хотя бы с психолога.


По материалам Reports from a Resident Alien.


PS Ну, и повторю ссылку на статью о самодиагностике на aspergers.ru - там, помимо прочего, описано, с чем можно перепутать аутизм и как постараться этого избежать.

@темы: самодиагностика, СА

---

Снова о самодиагностике

К самодиагностике многие относятся скептически, в том числе, и сами аутисты. Это совершенно справедливо. Человеку сложно объективно оценить свое состояние. Особенно не имея специального образования. Особенно когда речь идет о таких тонких вещах, как психика и работа собственного мозга.

Не помогает делу и то, что за последние годы (по крайней мере, в интернете) произошел некий всплеск самодиагностики - не только аутизма, но и вообще психических и около-психических нарушений. Кому-то кажется, что это "прикольно" - быть необычным, странным, "не таким". Кто-то думает, что это хороший способ оправдать собственные недостатки. И те, и другие обычно очень слабо представляют, что такое аутизм (или другое отклонение, которое пришлось им "по вкусу"). Что хуже всего, это бросает тень и на настоящих аутистов - их проблемы перестают воспринимать всерьез.

Бывает так, что самодиагностика действительно необходима. Бывает, что она оказывается единственным доступным способом разобраться в себе и понять причины происходящего в жизни. Взрослому аутисту сложно получить диагноз - не только в России. Многие черты маскируются, сознательно или нет вырабатывается множество механизмов адаптации. Некоторые профессионалы до сих пор считают, что если у человека есть круг общения, работа и семья, если он способен вести самостоятельную жизнь - у него не может быть аутизма.

Может быть, в этом случае, и нет смысла обращаться к специалистам. Кому-то вполне достаточно самому изучить себя и придти к определенным выводам. Не для того, чтобы гордиться этим ("смотрите - я аутист, я особенный!") или, наоборот, убиваться по этому поводу ("блин, я аутист, что же делать"). А для того, чтобы понять себя. Понять свою жизнь. Переосмыслить что-то и, может быть, попытаться исправить.

В любом случае, самодиагностика - это долгий процесс. Это требует сбора большого количества информации и тщательного ее анализа. На этот пост меня вдохновила книга Синтии Ким "I think I Might Be Autistic" ("Мне кажется, у меня аутизм"), из нее и приведу отрывок:
(ссылки в тексте по возможности заменены на русскоязычные)

Обращаться за диагнозом или нет

Обращаться за официальным диагнозом или нет – это личное решение. Велика вероятность, что во взрослом возрасте диагноз вам самим уже просто не нужен. Возможно, вы решите, что хорошо изучили эту тему, пришли к выводу, что вы принадлежите аутистическому спектру, и вам этого достаточно.

Самодиагностика, если она проведена корректно, достаточно широко признается в среде аутистов. Главная причина? Взрослому человеку сложно получить официальный диагноз:

• У взрослых РАС проявляется иначе, чем у детей. Найти профессионала, специализирующегося на взрослом аутизме, может оказаться сложной задачей.
• Многие взрослые сталкиваются с ошибочными диагнозами, прежде чем у них обнаружат аутизм или синдром Аспергера.
• Женщинам особенно часто ставят неверный диагноз, так как у них аутизм проявляется иначе, а первоначальные диагностические модели были основаны на мужчинах.
• Диагностика может потребовать больших денежных затрат, а обследование взрослых часто не покрывается медицинской страховкой.
• Диагноз может привести к предвзятому отношению, дискриминации и ограничениям – например, вы не сможете служить в армии, или ваши родительские права могут поставить под сомнение.

Стоит также сказать, что многие люди проводят самодиагностику перед тем, как обратиться к специалисту. Я пошла именно таким путем. Если бы я не была довольно твердо уверена в своей аутичности, я вряд ли бы стала вкладывать столько денег, времени и сил в получение официального диагноза.

Самодиагностика: как это работает

Как провести самодиагностику? Прежде всего, приготовьтесь проделать серьезную работу. Для самодиагностики недостаточно просто пройти тест AQ и решить, что вы аспи. Тесты и опросники могут быть полезны в качестве старта, но это лишь первый шаг.

Что еще можно предпринять, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения насчет аутизма:

• Изучите клинические критерии диагностики. Например, DSM-IV и МКБ-10.
• Посмотрите список вопросов в главе 2 данной книги – они помогут вам распознать в себе аутичные черты.
• Убедитесь, что вы понимаете, что означает каждый критерий. РАС во взрослых проявляется иначе, чем в детях, поэтому обратитесь к примерам взрослых черт, чтобы определить, соответствует ли вам тот или иной критерий. Также будет полезным вспомнить свое детство и постараться определить, имелись ли у вас ранние признаки аутизма.
• Почитайте книги по этой теме, написанные как специалистами (например, “The Complete Guide to Asperger's Syndrome”), так и самими аутистами (например, “Pretending to Be Normal” или “The Journal of Best Practices”).
• Почитайте блоги взрослых аутистов [англ.] (список внизу страницы по ссылке). Если есть возможность, поговорите с кем-то из аутистов. Обменяться впечатлениями и ощущениями с диагностированными людьми бывает очень полезно. В интернете много аутистов, которые с радостью ответят на вопросы о различных аспектах аутизма и жизни с этим. Но не забывайте, что аутисты, как и все другие люди, обладают разными мнениями и разной готовностью делиться личными переживаниями.
• Составьте реалистичный перечень собственных аутичных черт, опираясь на то, что вы прочитали.
• Поговорите с близкими людьми, которым вы доверяете, о своих выводах. Видят ли они в вас те же черты, что нашли вы? Покажите им список аутичных черт [англ.], женских аутичных черт [рус.] или список вопросов [рус.] из этой книги. Заметили ли они особенности, которые вы могли упустить? Некоторые вещи, например, мимику и жесты легче оценить со стороны, чем самому.
• Если у вас есть какие-то документальные материалы из детства – школьные дневники, тетради, фотографии, видео – оцените их в свете детских симптомов аутизма.
• Если есть возможность, расспросите родителей о вашем детстве. Если вы не хотите задавать вопросы конкретно об аутизме, вы можете спросить, например: «Говорили ли вам учителя, что я веду себя так-то и так-то?» или «Делал ли я в младенчестве то-то и то-то?»

Проводя свое исследование, помните, что не у каждого человека есть все симптомы. Помимо прочего, выраженность симптомов может меняться со временем, становясь или менее, или более заметной с возрастом. Довольно часто бывает, что одна особенность (например, сенсорная чувствительность) с возрастом ослабевает, а другая (например, нарушение исполнительной функции) усиливается. Бывает и так, что какой-то симптом может как будто исчезнуть на время, а потом вернуться годы спустя из-за каких-либо обстоятельств или перемен в обстановке.

К тому времени, как вы завершите свое исследование, вы получите представление, соответствует ли вам диагноз РАС. Многих взрослых это устраивает, и они предпочитают определять себя как аспи или аутиста, основываясь на процессе самодиагностики. Другие ощущают необходимость (или имеют особые причины) обратиться за профессиональным диагнозом, что может оказаться долгой и трудной задачей.

Даже если вы решите обратиться за официальным диагнозом, будет полезным сначала провести самодиагностику. Часто, чтобы получить диагноз во взрослом возрасте, требуется привести веские аргументы, почему вы заподозрили у себя аутизм.

В отдельном посте напишу о рисках самодиагностики. Бывают случаи, когда заниматься этим просто небезопасно.

@темы: самодиагностика, СА

---

Среди них никто точно не знал, что такое счастье и в чём именно смысл жизни. И они приняли рабочую гипотезу, что счастье — в непрерывном познании неизвестного, и смысл жизни в том же.

А. и Б. Стругацкие, "Понедельник начинается в субботу"

@темы: цитаты

---

Для разгрузки мозга...

Понравился тест.

Я назову тебя... Господином Залатанных Ветров

Ты помнишь старые, залитые осенним солнцем крыши пятиэтажек? Когда можно идти по тонкому лучу из светлых морских камней и лазурного сияния незнакомых глаз, на секунду мелькнувших в проходящей толпе, и насвистывать рваным оранжемым облакам ненаписанную песню из мимолетных улыбок и солнечной пыли... Когда в аромате свежевыпеченного хлеба из соседней булочной скрыт весь смысл жизни, а в рай можно попасть на обычном троллейбусе, заплатив бутылкой лимонада, монетами из картона или камнем с дырочкой на боку...Когда в воздухе смешиваются запахи сирени и костра, старых озер и чьих-то духов...Мое почтение. Ты - это жизнь. Тот огонек в глазах, который пламенем феникса еще горит у некоторых безумцев. Таких людей мы называем Свободными, Счастливыми, Правильными...а ты, пряча улыбку в вечно молодых глазах цвета одуванчика, зовешь их своими Ветрами..

Пройти тест

Что-то Крапивинское видится в этом тексте... Когда-то очень любила его книги.

А вот этот результат, пожалуй, ближе мне нынешней:

Я назову тебя... Мастером Серого Дождя

Ты помнишь холодный ветер, сотканный из ноябрьских туч и воробьиных песен? Когда на листьях можно писать письма о том, что через много лет мы все-таки вернемся, а мокрый асфальт отражает людей такими, какие они есть на самом деле. Когда сквозь гул машин и непроницаемую тишину неверия пробиваются ослепительно звонкие звуки гитарных струн. Когда старый клетчатый плед наброшен прямо на свитер, скрывая от холодных капель и людских взглядов. Так ли важно, что они подумают? Ведь ты - грусть. Не та - истеричная и злая, которая разбивает душу на части. Светлая - очищающая сердце от нечистых помыслов и мелочных обид. Капли твоего Дождя - среди нас. Мы видим их, когда парень заботливо укутывает девушку в свою куртку несмотря на холод, или когда компания друзей, обнявшись, устало спит на задних сиденьях маршрутки...Ты даешь этому миру понять, что для кого-то дожди бывают гораздо важнее, чем звезды...

Пройти тест

@темы: оффтопик, тесты

---

Кажется, тишина.

Иногда мне хочется написать письмо тем людям, чью музыку я в такие дни слушаю, и сказать, что они спасают если не жизнь, то рассудок точно.

---

Совершенно адовый день. С 9 утра у кого-то из соседей очередная ремонтная эпопея. К вечеру вроде затихли - зато другие врубили музыку. Если первых я еще как-то могу понять, то вторые - просто придурки без мозгов. Родители к ним уже ходили - тишины хватает на неделю, потом все начинается заново. В милицию бесполезно - до 23 вечера типа имеют право.

По шкале сенсорной перегрузки состояние где-то на 8. Пока спасают наушники и хэви на полную громкость. Да здравствует Ария.

Проблема в том, что такой день для меня выброшен полностью. Музыка удерживает от срыва, но на какую-либо интеллектуальную деятельность я не способна.

---

To the Moon

Есть такие вещи в музыке, фильмах, играх, о которых очень хочется рассказать. Рассказать так, чтобы все сразу побежали это слушать-смотреть-играть. Но при этом... то, что в этом произведении заложено - оно настолько хрупкое, прозрачное и сокровенное, что боишься демонстрировать это другим. Боишься, что просто не сможешь передать впечатление своим неумелым описанием.

Чем сильнее мне нравится какая-то вещь, чем глубже она меня затронула - тем труднее мне о ней рассказывать.

Игра "To the Moon" именно такая. Я играла в нее полтора года назад, даже больше. Почему вспомнила сейчас? Наверное, как раз потому, что этим до сих пор хочется поделиться.



Маленькая игра, которую можно пройти за один вечер. Скорее даже интерактивная история. Эмоциональная, трогательная, пронзительная. О двух ученых, пытающихся выполнить последнее желание умирающего. Хотя не так даже. Она именно о том человеке, которому они пытаются помочь, о его жизни. Тот случай, когда главные герои в игре - совсем не те, которыми управляешь.

А еще там замечательная музыка...



И да, у одного из ключевых персонажей - синдром Аспергера. Тогда я о СА имела лишь смутное представление. Так странно сейчас прокручивать в голове игру и замечать то, чего не замечала раньше. А что-то наоборот, в тот момент отозвалось сразу же. Но тогда еще не было повода задуматься всерьез.

@темы: игры

---

Поразительная статья, написанная женщиной с тяжелой формой аутизма. Отсюда: pro-autizm.ru/2012/11/autismintellect/

Мифы про аутизм и умственную отсталость

Как действительно аутичный человек я как нельзя лучше подхожу для того, чтобы поговорить о мифах про аутизм и умственную отсталость. Первый миф, который я хочу развенчать, сводится к тому, что от 75% до 80% всех людей с аутизмом умственно отсталые. Некоторые специалисты уменьшили это число до 50%, потому что сейчас у многих маленьких детей диагностируется синдром Аспергера или высокофункциональный аутизм. Семьдесят пять, восемьдесят или пятьдесят – все они неправы.

Тех из нас, кто не может говорить, или говорит только с помощью эхолалии, считают умственно отсталыми. Мы проходим тесты на IQ, и наши результаты оказываются на уровне умственной отсталости, так что, естественно, нас считают умственно отсталыми. Что мы поняли с помощью облегченной коммуникации, так это то, что эти низкофункциональные люди могут иметь как минимум нормальный интеллект в сочетании с множеством двигательных проблем, которые маскируют их интеллект.

Я тому прекрасный пример. Без облегченной коммуникации я до сих пор выгляжу как отсталая, потому что я не могу манипулировать предметами в достаточной степени, чтобы пройти тест на интеллект. Однако если мне разрешить печатать, что я могу делать самостоятельно, то я могу ответить на те же самые вопросы письменно. Например, когда меня просят сложить вместе похожие карточки, я не могу этого сделать. Но если вы пометите карточки буквами, то я смогу напечатать, какие карточки соотносятся друг с другом. Очевидно, что я понимаю задание и знаю правильный ответ, просто не могу ответить стандартным способом.

Скажу тем, кто со мной незнаком, что я учусь в колледже Уитьера на первом курсе и являюсь почетным членом исторического общества. Я могу печатать независимо рядом с сопровождающим, особенно в классе и при встрече с моими преподавателями. Я использую физическое прикосновение, когда я работаю над большой работой, и мне нужно печатать как можно быстрее. Так что я студентка колледжа, но из-за нарушений движений во время стандартизированных тестов IQ я кажусь умственно отсталой.

Двигательные нарушения – это мое проклятие. Когда люди видят меня, даже с большого расстояния, они тут же решают, что я отсталая, из-за того, как я двигаюсь. Когда они просят меня что-то сделать, и я не реагирую немедленно, они окончательно убеждаются в том, что я отсталая. Самое ужасное в том, что мой мозг хочет двигаться, но мое тело этого не делает. Проблемы с движениями – это причина того, почему у меня отсутствует речь. Я хорошо слышу слова у меня в голове, и я могу произнести их в голове, но мой рот не работает. У меня в голове всегда полно отличных идей, но отличные слова не могут выйти из моего рта.

У меня в голове всегда полно отличных идей. На самом деле, в течение первых тринадцати лет моей жизни, в голове у меня никаких идей не было. Это может быть примером настоящей отсталости – отсутствия мыслей. Но когда я начала пользоваться облегченной коммуникацией, мой мозг стал организованным, и я начала думать. Я верю в то, что аутизм может помешать человеку думать. Я также верю, что человек может научиться думать, как научилась этому я. К сожалению, я пример человека, которому нужно постоянно упражнять свой разум, или же я начну регрессировать и стану не думающим человеком.

Следующий миф – это миф о том, что людям с аутизмом не хватает эмпатии. Не могу говорить за людей с синдромом Аспергера или высокофункциональным аутизмом, потому что они от нас отличаются, но все невербальные и пользующиеся облегченной коммуникацией люди, которых я знаю, очень эмпатичны. Более того, нас буквально засасывают эмоции других людей, мы переживаем их, как свои собственные. Однако поскольку мое лицо не отображает никаких эмоций, люди могут думать, что я никаких эмоций не чувствую.

Необходимо также прояснить миф о том, что мы не чувствуем боль. Например, когда я выдирала клоками собственные волосы несколько лет назад. Однако в других случаях я чувствую более острую боль, чем обычные люди, например, когда я чищу зубы.

Последний миф, который я хочу уничтожить, состоит в том, что нашу жизнь надо ограничивать, обрекая нас на скуку в контролируемой среде. Многие люди считают, что раз нам нужна постоянная поддержка в повседневных вещах, то мы не заслуживаем нормальной жизни с друзьями и свободы принимать собственные решения. Нам действительно нужна помощь, но мы любим все то же самое, что и вы. Мы хотим жить в своем собственном доме или квартире, заниматься продуктивной работой или учиться, жить в окружении людей, которые любят и уважают нас как интеллектуальную ровню и друзей, которым просто нужно немного помощи.

@темы: статьи, СА

---

Десятибалльная шкала сенсорной перегрузки

Давно хотела привести ссылку на эту статью. Для меня она оказалась очень ценной.

Десятибалльная шкала сенсорной перегрузки

@темы: статьи, сенсорная чувствительность, СА

---

Роршах

Увидела в избранном тест Роршаха и вспомнила еще одну свою особенность. Я никогда не могла пройти этот тест. В большинстве этих пятен я ничего не вижу. Для меня это просто пятна, симметричные, аморфные.
Или же наоборот, в некоторых пятнах я вижу сразу и людей, и животных, и каких-нибудь существ. Т. е. в разных частях одного пятна. Таким образом, ни один из вариантов ответов мне не подходит.

Пробовала этот тест в разное время, в разных видах. И каждый раз не могла пройти до конца - к середине мозг переклинивало от попыток что-то увидеть.

Любопытно, на самом деле.

Хотя, полагаю, в онлайн-варианте этот тест вообще мало пригоден для прохождения. Слишком индивидуален. Такие вещи надо напрямую со специалистом обсуждать.

@темы: особенности, СА

---

Как занять аспи

Ответ: вбить в поиск гуглокартинок слово "фракталы".

А еще есть такая вещь, как генератор фракталов. Чистый восторг.

@темы: СА

---

Бывают дни, когда я вполне могу сойти за нейротипичного человека даже в реале. И общение не составляет большого труда, и вообще все дается легко.
А бывает наоборот - когда чувствую себя гораздо аутичнее, чем "в среднем". И тогда переводить с личного языка на общечеловеческий очень сложно. Возникает чувство, что я не понимаю людей, да и они понимают меня как-то не так. И вообще выражаю мысли совсем иначе.

Последние несколько дней длится именно такой период. Не знаю, от чего это зависит. Физически и эмоционально я чувствую себя вполне нормально. Но ощущение собственной "чужеродности", ощущение стены между мной и остальными куда сильнее, чем обычно.

@темы: личное, СА

---

"Видите ли, я способен жить с сомнением, неуверенностью и незнанием. Я думаю, гораздо интереснее жить не зная, чем иметь ответы, которые могут быть ошибочны. У меня есть приблизительные ответы, возможные предположения и различная степень уверенности в разных вещах. Но я ни в чем не уверен абсолютно, и есть много вещей, о которых я ничего не знаю - например, имеет ли смысл вопрос "для чего мы здесь?", и что это значит для нас. Я могу поразмышлять об этом, но если я не найду ответ, то переключусь на что-нибудь еще. Мне необязательно знать ответ. Меня не пугает незнание или чувство, что мы затеряны в таинственной вселенной без всякой цели - а насколько я могу судить, так и есть - вероятно. Меня это не пугает."
Р. Фейнман

Мне понадобилось время, чтобы согласиться с этой цитатой. На первый взгляд, она противоречит моему стремлению все конкретизировать и докопаться до сути. И вообще, удивительно слышать это от ученого. Как это так, не стремиться к ответам?

Но, на самом деле, не бояться незнания - это не значит перестать искать ответы. Это значит, что лучше не знать, чем заблуждаться. Допускать вероятность ошибки, а не слепо упорствовать в своих убеждениях. Искать ответы, но принять, что на некоторые вопросы ответов может и не быть. И это относится, на самом деле, не только ко вселенским проблемам.

@темы: цитаты